云上荆州报道:有个成语叫肝胆相照,是形容肝与胆关系密切,互相照应,比喻人与人互相之间坦诚交往。从医学角度讲,肝与胆确实是一对“相依相偎”,有着密切关系的器官!但是随着人们生活压力不断增大,很多人肝胆容易出问题。
在荆州市第一人民医院住院部里,普外科主任李宓正在查房。躺在病床上的患者叫石湖清,今年78岁了,三天前他刚经历了一场手术。
荆州一医普外科主任李宓说,这个病人是胆囊结石,过来之后,通过术前的检查,包括麻醉科多学科的讨论会诊决定跟他手术。
老人刚查出来结石的时候,一家人非常着急,怕老人年纪大了,动手术有风险。最后经熟人介绍,一家人决定让老人转院治疗。
看着父亲现在术后恢复不错,石湖清的儿子非常开心。
和很多外科医生一样,李宓自1986年分到一医后先在内科打基础,然后转到普通外科工作一直到现在。这期间,李宓通过不间断的出国进修,把国外的先进理念运用到自己平时的工作中。
2010年,李宓在日本进修时,那里的工作环境,医生的工作状态,科室的管理和设备的应用,让李宓对肝胆疾病的认识有了进一步的提升。
今年6月,荆州一医肝胆外科顺利实施了全省地市级医院的首例ALPPS手术——“联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术”,成功治疗了一名肝右叶恶性肿瘤患者。
荆州一医普外科主任李宓向记者介绍,通过做ct磁共振检查,他们把肝脏做了三维重建,通过这种三维重建技术,医生可以更直观地看清肝脏内部的解剖结构,并精准计算出肝脏切除部分的体积大小,在电脑上模拟手术过程。三维重建之后,医生发现按照传统肝癌手术,把肿瘤完全切除下来,残肝量不足,患者极可能出现肝功能衰竭导致死亡。肝胆外科的专家们经过讨论决定使用“二步切肝法”。
所谓“二步切肝法”就是先切部分患病肝脏,然后刺激正常的肝脏快速生长,大概在半个月之后再次进行手术。
这项手术是德国在2007年首创,在世界范围内开展此项业务的医院并不多。这个案例在2018年湖北省普通外科年会上被应邀向全省专家分享。二步切肝法的成功开展,是肝胆外科在肝肿瘤治疗方面的重大突破,也为荆州地区肝脏肿瘤的治疗开辟了新途径。
(记者:范振宇 吕靖怡)