新闻背景：
日前，湖北省卫健委公布了全省2018年三级公立医院绩效考核结果。在参评的81家医院中，鄂中南区域医疗中心、荆州市中心医院（以下简称荆医）排名全省第六、全省地市级第二、全市第一，位列全省三级综合公立医院第一方阵。
这是近年来代表荆州卫健系统取得的最好名次，也标志着拥有七十载光辉历史的荆医站在了再次腾飞的起点。
荆州市中心医院荆北院区全景（荆州市中心医院供图）
既是医疗改革的勇毅先行者，更是公益为民的忠实践行者。几代荆医人脚踏实地，久久为功，闯出了一条改革发展之路，让群众收获了实实在在的医改红利。
洞察引领 改革更坚定不移
是否合理用药？门急诊服务如何？就医等待时间多长？患者满意度评价怎么样……一直以来，绩效考核就是推动公立医院改革的“风向标”和“指挥棒”，和每个人的健康福祉息息相关。
“实施公立医院绩效考核，是公立医院改革和现代医院管理制度的重要内容，是贯彻落实党中央、国务院决策部署的重要手段，更是检验公立医院改革发展成效的重要标尺。其目的是实施健康中国战略，建立健全基本医疗卫生制度，坚持公益性，调动积极性，引导三级公立医院进一步落实功能定位，为人民群众提供高质量的医疗服务。”市政协副主席、市中心医院院长毛精华说。
为规范三级公立医院绩效考核实施的基础工作，医院领导班子高度重视，第一时间组织专班对所有数据开展审核、汇总、分析。对“医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价”4个维度、55项考核指标进行详细解读，让员工深刻认识绩效考核工作的重要性，确保工作落到实处。
在对照标准、梳理改进方面，医院更是打通“最后一公里”。上传近三年病案首页数据；梳理电子病历应用功能水平评价、国家室间质量评价和参与满意度调查的相关工作；组织相关人员学习操作手册；及时统计、收集数据；多次组织专题会议，对数据反映的问题进行分析、反馈。
“把每个科学问题研究透彻，把每件管理工具运用到极致，这样才能透视医院管理的问题，取得更好的改革效果。”市中心医院副院长梅京松说。
在绩效考核的有力撬动下，围绕鄂中南区域医疗中心的功能定位，医院落实责任，持续改进各项工作，真正做到了“两大突破”，即：排名稳居全省三级综合公立医院第一方阵；床位数突破2800张。实现了“三个转变”，即：在功能定位上，从临床医疗转向医教研协同，提升硬核实力；在发展方式上，从规模扩张型转向质量效益型，提升医疗质量；在管理模式上，从粗放管理转向以信息化为主的精细管理，提升管理效率。
荆州市中心医院荆北院区夜景（荆州市中心医院供图）
全面赋能 管理更精准有力
“绩效考核这根‘指挥棒’，正引领医院构建起一套多维度的高质量发展体系。而审视改革发展本身，则只有一个衡量标准——群众受益的才是真的有益。”市中心医院党委书记黄双龙说。
坚持以满足人民群众健康需求为出发点和立足点，通过加强和完善综合目标考核、精细化管理、内涵质量建设等举措，荆医不断提高医疗服务的能力和运行的效率，为鄂中南区域人民群众提供了高质量的医疗服务。
诊疗水平提质升级——近年来，医院大力开展新业务新技术，每年开展项目200项以上，对于重点核心技术，医院在费用考核、绩效方面予以鼓励；同时将出院患者手术占比纳入考核，手术患者占比、微创手术和四级手术占比逐年增长，为急危重症患者建立起一体化快速综合救治的生命通道。
质量安全不断夯实——医院自2016年开始，建立医院质量与安全管理体系，将各项质控措施落地：严格按照相关标准，定期对大型医疗设备维护保养和质控；检验科在2012年通过ISO15189质量认可，较早参与国家室间质量评价；优质护理服务病房实现全覆盖；开展DRGs绩效分析工作，对服务效率和质量安全定期分析，强化质量绩效评价。
绩效改革瞄准“靶心”——扎实推行“三降一合理”（降人均药费、降人均耗材费用、降平均住院日、合理检查）考核。每个临床科室均制定了住院患者人均费用、人均药品费用、人均耗材费用、平均住院日等指标，每月考核，严格与绩效挂钩；通过完善内部绩效考核分配方案，体现多劳多得，从而有效调动医护人员的积极性；通过调整收入结构和费用管控，将合理控制医疗费用建立在高质量诊疗服务的基础上。
精准控费聚焦民生——开展抗菌药物专项整治，在培训、检查、处罚的基础上，医务处、质控办、药学部、院感科和临床检验多部门联合，对抗菌药物使用不规范的科室重点开展专项指导，抗菌药物使用金额逐年下降；开展辅助药品的清理，医院确定辅助药品目录，从源头上限量采购，合理用药取得了较明显的改善，既减轻患者的负担，让利于病人，也凸显了医院成本管控的优势。
“此次‘大考’的成绩单，是对医院业务范围、技术水平、科研实力等方面的充分肯定；是几代荆医人努力奋斗的结果，更证明了我们的改革目标正确、路径可行、结果有效。”毛精华表示。
一体两翼的新格局，为荆医的再次腾飞拓展了发展空间；大数据、5G时代的到来，全面覆盖的绩效考核体系将继续提升荆医管理内生动力；“十三五”规划收官之年，站在时代变革的最前沿，向着做实、做强、做大鄂中南区域医疗中心的目标继续前行，荆医人心清路明底气足！
